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題名:酒さの何ともいえぬほてりともぞも








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題名:酒さの何ともいえぬほてりともぞも
相談者:ぴっぴー 年齢:59 性別:女性 地域:岩手県 2009/03/21 (土)20:24:24
初めまして。
大学病院の診断ですが鼻の酒さです。
酒さのでレーザー治療を考え山本先生のサイトに到着。

私の鼻は酒さで赤く毛穴は開いています。

美容目的ですが
ほてりやもぞもぞ感が私には辛いです。



相談のポイント(一番知りたいことです)。

ほてりやもぞもぞ感の原因は何?。
酒さがなおればこの辛いほてりやもぞもぞ感も治りますか。

お忙しいところを要領の悪いご質問ですみません。


 






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「相談のポイント(一番知りたいことです)。

ほてりやもぞもぞ感の原因は何?。
酒さがなおればこの辛いほてりやもぞもぞ感も治りますか。」
との事です。


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害の「本体」は。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」という「病態」による
「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」の増殖による
ものです。

すなわち
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」という「病態」による
「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」の増殖による
「三叉神経:torigeminalnerve:さんさしんけい」の
「刺激」或は「圧迫」による「機能性末梢神経障害」
による「症状・症候」です。
「三叉神経:torigeminalerve:さんさしんけい」の
「刺激」或は「圧迫」による「機能性末梢神経障害」
により
「温・痛覚障害」が発生致します。

「温・痛覚障害」は「自発痛」或は「錯感覚」「異感覚」の
「範疇(カテゴリー)」の
「感覚障害・知覚障害」であり。

これにより
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害の出現に到るものです。


「酒さがなおればこの辛いほてりやもぞもぞ感も治りますか。」
との事です。

=>

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」がなおれば
「治るはずです」。








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御相談者の御相談内容要旨御記載からは。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「症状・症候」とはいかなる「病態」から発生し。
それは「何か」という。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」という「病態概念」
の「根本」をつかれた御相談です。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんの
お顔の「症状・症候」から。
単純に
「赤ら顔」とか「「毛穴」の広がり」とのみしか表現されない
先生もいらっしゃるかもしれません。

そしてさらに
「よくない事例」では。
「赤ら顔」「毛穴痕の拡大」として
「毛細血管拡張:もうさいけっかんかくちょう:capillaryreaction」
と間違われて。
(「毛細血管拡張:もうさいけっかんかくちょう:capillary reaction」=
「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:teleangiectasia」=
「血管腫」です)

「赤」に反応する「レーザー光照射装置」
を用いて「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんを治そう」とする
先生もいらっしゃるかもしれません。

お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。
けれども。
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関しては。

このような「御診断」のもとでの
「治療戦略」は「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
患者さんにとっては。
「当然にしておきる」副作用あるいは「しかるべくしておきる」施術後の苦痛
の「根源」になってしまうことが多いものです。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」を
「毛細血管拡張:もうさいけっかんかくちょう:capillary reaction」
=「血管腫」と間違われて
「Vビームレーザー」などを「レーザー光照射」されると
大変なことになります。
(「皮下内出血」をおこし「青タン」になりお顔がぱんぱんにはれます)







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「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「脂腺疾患:しせんしっかん」です。

「三叉神経:torigeminal nerve:さんさしんけい」の分布

「上眼嶮(うわまぶた)」の「動眼神経:第3脳神経・Ⅲ」
の分布と
と非常に緊密な関連を有しています。

「三叉神経:torigeminal nerve:さんさしんけい」は
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の増殖に関与する
神経であり。
「動眼神経:第3脳神経・Ⅲ」は
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の増殖抑制に関与する
神経であるといえます。


ちなみに
「動眼神経:第3脳神経・Ⅲ」は「眼球を動かす」「外眼筋」の運動神経
です。
また「動眼神経:第3脳神経・Ⅲ」の「副交感神経」成分は
「瞳孔」の「内眼筋」に作用し瞳孔を縮瞳させる神経です。

「動眼神経:第3脳神経・Ⅲ」が
顔面の「皮膚=表皮+真皮」に分布する「部位と範囲」は
極めて狭いのですが存在致します。

「上眼嶮(うわまぶた)」と「下眼嶮(したまぶた)」
のみです。
この
「動眼神経:第3脳神経・Ⅲ」の分布により
「下眼嶮(したまぶた)」は「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
の「発生しえない「部位と範囲」」となります。

この現象は。
(「下眼嶮(したまぶた)」は「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
の「発生しえない「部位と範囲」」となります。)

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんの
「下眼嶮(したまぶた)」はその患者さんの
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」のない場合の
「元来のお色」=
「御肌の地色」:バック・スキン・カラー・[BSC(back skinn color)」
を推定・確認しようとするときに大変役に立つ重要な部位*になります。


(「下眼嶮(したまぶた)」は「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
の「発生しえない「部位と範囲」」となります。)*








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「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「三叉神経:torigeminal nerve:さんさしんけい」は
お顔の「知覚神経」です。
「三叉神経:torigeminal nerve:さんさしんけい」の分布
する部位に
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は多いに発生致します。


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の原因となる
脂腺は「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」であり
「黒い」色をしています。

そして
「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」が
「縦走毛細血管:longitudinal capillary:じゅうそうもうさいけっかん」
の周囲にが幾重にもまきついて。
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
を形成。
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」の
「沢山の束(たば)」の断面が。

「お顔」の「皮膚=表皮+真皮」に俗にいう
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の赤味としてあらわれます。


「三叉神経:torigeminal nerve:さんさしんけい」の分布域
に出現する「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は。
当然に。
「お顔」の「感覚神経」である
「三叉神経:torigeminalnerve:さんさしんけい」に関与して
「感覚障害・知覚障害」を惹起致します。

これが
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害として具現化致します。

この「感覚障害・知覚障害」は
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害と呼称されます。

そしてこの
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害
はとりわけて
頬酒さや鼻酒さやこめかみ酒さ鼻横酒さに強くきます。







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いずれの「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんの場合も
同様なのですが「症状・症候」は「皮膚=表皮+真皮」のほかに
「眼」にきます。
「眼の奥がいたい」「眼が重たい痛み」或は「瞼が重い」
「ピント・フオーカス・視力があいずらい・眼鏡があわない・見づらい」
があります。

これあらの「症状・症候」がある場合
「酒さ性結膜炎」「酒さ性角膜炎」です。

「酒さ性結膜炎」「酒さ性角膜炎」は
「三叉神経:torigeminalerve:さんさしんけい」の
「機能性末梢神経障害」であるがゆえに。

「眼科専門医先生」の検査では大きな「異常所見」はないといわれることが
多いものです。





「ほてりやもぞもぞ感の原因は何?。」
との事です。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害の「本体」は。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」という「病態」による
「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」の増殖による
ものです。

すなわち
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」という「病態」による
「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」の増殖による
「三叉神経:torigeminalerve:さんさしんけい」の
「刺激」或は「圧迫」による「機能性末梢神経障害」
による「症状・症候」です。
「三叉神経:torigeminalerve:さんさしんけい」の
「刺激」或は「圧迫」による「機能性末梢神経障害」
により
「温・痛覚障害」が発生致します。

「温・痛覚障害」は「自発痛」或は「錯感覚」「異感覚」の
「範疇(カテゴリー)」の
「感覚障害・知覚障害」であり。

これにより
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害の出現に到るものです。


「酒さがなおればこの辛いほてりやもぞもぞ感も治りますか。」
との事です。

=>

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」がなおれば「治るはずです」。







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ちなみに
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
その他の「レーザー光照射」の対象となる
「皮膚=表皮+真皮」の「病態」を合併していることが多いものなのです。

たとえば
「太田母斑:naevusfusucocaeruleus ophthalmomaxilaris:おおたぼはん」+
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」

「汗管腫(かんかんしゅ);sylringoma:シリンゴーマ」*+
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
のような組み合わせはよく経験致します。
(*とりわけ
「クリア・セル・汗管腫:clear-cell syryngoma」と併発することが
あります。)












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「ほてりやもぞもぞ感の原因は何?。
酒さがなおればこの辛いほてりやもぞもぞ感も治りますか。」
との事です。

上記御回答致しました。


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「病態」
として「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」の過剰産生増殖
により。
「三叉神経:torigeminal nerve:さんさしんけい」の「知覚神経障害」
が「発生」致します。
「三叉神経:torigeminalnerve:さんさしんけい」の「機能性末梢神経障害」
が発生致します。
これが
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害の「本体」です。
すなわち。
「三叉神経:torigeminalnerve:さんさしんけい」は
「刺激」或は「圧迫」されて「温・痛覚障害」が発生致します。
「温・痛覚障害」は「自発痛」或は「錯感覚」「異感覚」の
「感覚障害・知覚障害」に到ります。




「酒さがなおればこの辛いほてりやもぞもぞ感も治りますか。」
との事です。

=>

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」がなおれば「治るはずです」。




「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
一般的にポピュラーな「病態」なのですが。
実際に現実的には正診断率の大変低い「皮膚=表皮+真皮」の「病態」
ではあるのです。









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「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関しましては
さらなる詳細につきましては。


山本クリニックの旧美容外科・形成外科相談掲示板
2003/7/24-2009/02/25
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html



の「過去の御相談と御回答」から

1・
酒さで赤ら顔です山本クリニック山本先生のレーザーでの治り方
[2] [2008年 7月20日 16時53分31秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/406473409225331.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/406473409225331.html

2・
酒さの原因と。顔で酒さのできないところ教えて頂きたいのです。
[2] [2008年 9月 7日 17時45分 7秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/168472606063919.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/168472606063919.html

3・
酒さは何故診断もレーザーも間違えられるのでしょう
[2] [2008年11月15日 22時25分42秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/200715558444248.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/200715558444248.html
4・
なやんでいることは、顔の赤いことです。
[2] [2008年11月30日 16時30分32秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/126590831278921.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/126590831278921.html
5・
私は酒さのようです。
[2] [2008年 9月 4日 16時49分11秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/502201349780993.htmlb
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/502201349780993.htmlb
6・
顎ニキビ跡ポツポツではない赤みで全体に広がり消えない。
[2] [2009年 1月 2日 16時19分41秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/93953443791634.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/93953443791634.html

7・
頬の酒さの山本先生のレーザー治療中での注意事項
[2] [2009年 2月14日 20時59分12秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/422346740801917.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/422346740801917.html

そして更に
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する
総集編として
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答」14
[2] [2008年 5月17日 21時 7分18秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html
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御参照頂けますか。








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下記のpsも御参照頂けますか。








++++++++++++++++++++++

ps1
1・「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の部位分類


御相談者の「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
鼻との事です。

念のため「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
の分類につき御記載致します。
御参考になれば何よりです。


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」には様々な分類が
あります。

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の分類
としてとても有名な。
病理学的な
1・「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosaceaerythematosa)
2・「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acnerosacea)
3・「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma)
の分類は。
判りやすそうでいて現実的な「診断戦略」や「治療戦略」への
応用という「臨床診断学」の観点からは。

「極めて役にはたたない分類」です。



「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」はお顔にできる
「部位と範囲」により。
1・一般的な「4つの部位」
2・特殊な「3つの部位」
の「1・」+「2・}=「7つの部位」にできる
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の分類が
役にたちます。

すなわち
-------------------------------
「1・一般的な「4つの部位」」
1・「頬酒さ:ほほしゅさ:cheekrosacea:チーク・ロザケア」
2・「鼻酒さ:はなしゅさ:nasalrosacea:ネーサル・ロザケア」
3・「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」
4・「あご酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」

「2・特殊な「3つ の部位」」
5・「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」
6・「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:templerosacea:テンプル・ロザケア」
7・「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasalosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」
-------------------------------

の「7部位」です。

これらの「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「部位と範囲」により。
「症状・症候」の性格もことなります。

そしてひいては「レーザー光照射装置」による
「治療戦略そのもの」も「治療戦略の方法」も異なります。

++++++++++++++++++++++









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ps2
++++++++++++++++++++++
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「副症状・副症候」

##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1-2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
(バーバーズ・サイン:Barber'sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
##31
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
##32
「左側」のほうが痛くはありませんか。
##33
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。



これらの「症状・症候」は不思議ですが
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「副症状・副症候」
として有名なものです。
++++++++++++++++++++++






上記御回答致しました。
上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。







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赤ら顔の頬酒さです。両側のほほがあかく毛穴が大きくにきびを引っ掻いた痕もすこし小さなクレーターになっていてかゆみというか変なかんじで夜中にこめかみなど引っ掻いているようです。赤ら顔・酒さのレーザで名医で口コミの世田谷区 山本クリニック 世田谷 美容外科の山本先生にレーザー治療御願い致します。赤ら顔・酒さのレーザー治療での治り方教えて下さい。52歳女・名古屋在住。愛知県から週一回通院可能です。

ぽっと赤くなり、痛みというか熱い感じやもぞもぞ感が頬にくる酒さのレーザー治療で名医で有名な世田谷区 山本クリニック 世田谷 美容外科




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 世田谷 美容外科
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赤ら顔・酒さ・酒さのレーザーによる治り方について教えてください。

レーザーで名医で口コミの 世田谷区 山本クリニック 世田谷 美容外科の山本 先生

御願い致します。






これはさぞかしにご心配なことと存じます。
御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。






++++++++++++++++++++++++++++++++
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

大変に的を射られた御相談で感心致しました。


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「症状・症候」の。

「「毎週1回(日)照射」のペース」での
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の消えていく経過についての
御相談と解釈致しました。


「またこのうっすらとした赤みはどのようなふうに
山本先生のレーザー照射で治っていくのでしょうか。」
=>
頬の「内側」と「外側」から「赤み」=「赤さ」=「紅さ」が
とんでいき「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の幅は小さくなる
「一次消退」と。
「幅の狭くなった「赤み」=「赤さ」=「紅さ」」の「部分」は
「同心円状」に「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の消退する
「二次消退」で消えていきます。

またこの「「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の「消退」」
と「同時」に
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」性「知覚障害」=「もぞもぞ感」
も「改善」していきます。


「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の副症状が御座います。
「補足1」に御記載致します。 


下記順を追って御回答致します。
++++++++++++++++++++++++++++++++







お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 美容外科 世田谷
   世田谷区 山本クリニック美容外科 世田谷








#1
##1
「山本先生初めまして。
52才女です。
酒さと4年前に診断されました。
そのときは皮膚科の先生で治療法はないといわれました。

山本先生の相談掲示板を拝見してびっくりするくらい
心の優しい先生だなんだと思いとても感激いたしました。

是非治療(レーザー)をお願いしようと決心してから4ヶ月もたち
早速にも予約をとらせていただきたいと昨日決断いたしました。

方法も費用も心得ています。
私の酒さは両側の頬です。
自分では1回の費用が5万円で
毎週通院して30回くらい必要なのかなあと考えています。

両側のほほがあかく毛穴が大きくにきびをひっかいた
痕もすこし小さなクレーターになっていてかゆみというか変な
かんじで夜中にこめかみなど引っ掻いているようです。

酒さにはかゆみってありますか。
またこのうっすらとした赤みはどのようなふうに
山本先生のレーザー照射で治っていくのでしょうか。

お忙しい所をすみません。
お時間のあるときにまた治療を始めさせていただいてからでも
よいのですが教えて下さい。」
との事です。











#2
##1
「山本先生初めまして。
52才女です。
酒さと4年前に診断されました。
そのときは皮膚科の先生で治療法はないといわれました。」
との事です。
=>##2

##2
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に治療法がない
などということはありません。

##3
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
とりわけ
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による「レーザー光照射」にて「治療戦略」を
とります。










お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生







#3
##1
けれども「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「治療戦略」
には
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」が「脂腺疾患」
であることを理解した上での「治療戦略」が必要です。

##2
「欧米人」と異なり「日本人」は「皮脂腺」が豊富なため
「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」=「脂腺が活性化する「病態」」
として「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」があります。

##3
勿論「欧州・米国」=「コーカサス人種」にも
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は御座います。

##4
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」という「病態」の
「治療戦略」としては
「脂腺」を「不活化」する「レーザー光照射」が必要になります。

##5
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は「毛細血管拡増殖」という
「症状・症候」を伴います。

##6
けれども断じて「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「毛細血管拡張症:tele-angiectasia」というような「血管腫」
ではありません。

##7
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」を「血管腫」と間違えて
「Vビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」などの
「血管腫」「レーザー光照射装置」を用いると大変なこと
になります。

##8
当院にも「Vビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」
はあり「血管腫」の患者さんの「治療戦略」に用います。
けれども「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さん
には用いません。









お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生







#4
##1
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」には
「レーザー光照射」による「治療戦略」で必要な
「分類法」が御座います。

##2
この分類について下記に簡単にご説明致します。

##3
病理学的に
1・「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
2・「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)
3・「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma)
という「分類法」

##4
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の性状から
1・常時マジックインキをぬったような
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の「強い」「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
=「赤酒さ:あかしゅさ:red rosacea: レッド・ロザケア」
2・時々「赤み」の変化する桃色肌の「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
=「桃酒さ:ももしゅさ:pink rosacea:ピンク・ロザケア」

##5
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」から
1・「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」
2・「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサルロザケア」
3・「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」
4・「顎酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
と「4分類」することが御座います。
(「major Four:大4部位」)

##6
##5の
「2・」+「3・」=
「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:テイーゾーン・ロザケア」
と呼称することもあります。

##7
更に詳細な「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「部位と範囲」
による分類には上記も
「major Four:大4部位」のほかに。
-------------------------------
「specific Three:特異3部位」として
5・「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」
6・「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」
7・「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」
-------------------------------
に分類を加えることが御座います。








お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生









#5
##1
上記の#4の「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
それぞれによって「レーザー光照射」による
「治療戦略」は全く異なります。

##2
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」のかたは
「にきび痕」=「にきび引っ掻き痕」の「クレーター」を
併せ持つことが多いです。

##3
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサルロザケア」の患者さん
は「レーザー光照射」の難易度が最も「高い」です。

##4
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さんは
「一種」独特の「もぞもぞ感」といった「知覚障害」を
「病態」と併せ持っておられるかたが多いものです。

##5
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)のかたが
「知覚障害」のために「引っ掻くと」
「落屑性皮膚炎:らくせつせいひふえん」のような「小さなパイの皮」
のような「皮膚の破片」=「落屑:らくせつ」がついたり。
或いは
「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea)に
移行することがあります。








#6
##1
「私の酒さは両側の頬です。・略・

両側のほほがあかく毛穴が大きくにきびをひっかいた
痕もすこし小さなクレーターになっていてかゆみというか変な
かんじで夜中にこめかみなど引っ掻いているようです。

酒さにはかゆみってありますか。
またこのうっすらとした赤みはどのようなふうに
山本先生のレーザー照射で治っていくのでしょうか。」
との事です。
=>##2

##2
御相談者の御相談の御記載内容からは
典型的な
「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)
であり
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」
であり
「知覚障害」=「もぞもぞ感」を伴う
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」で御座います。

##3
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサルロザケア」
「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」
「顎酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
(「major Four:大4部位」)*
の場合に共通して
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
という「脂腺」の「配列」があります。

##4
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「QスイッチNd・YAGレーザー:
Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「レーザー光照射」
により
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
に沿って「脂腺」が「不活化」されていきます。


##5
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」とは
「毛細血管」を中心に周囲に「脂腺」の分布する「ちくわ」のような
構造物です。

##6
##3の「major Four:大4部位」に加えて
更に詳細な「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「部位と範囲」
による分類には上記も
「major Four:大4部位」のほかに。
=>##7

##7
-------------------------------
「specific Three:特異3部位」として
5・「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」
6・「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」
7・「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」
-------------------------------
に「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「部位と範囲」
による分類を加えることが御座います。






お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生










#7
##1
「またこのうっすらとした赤みはどのようなふうに
山本先生のレーザー照射で治っていくのでしょうか。」
との事です。
=>##2

##2
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「QスイッチNd・YAGレーザー:
Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「「毎週1回(日)照射」のペース」で。

##3
「レーザー光照射」により
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」の場合
「頬と鼻翼の間」「頬と耳の間」の「内側」と「外側」から
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」が飛んでいきます。

##4
御相談者の御相談の御記載内容からは
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」であり
「桃酒さ:ももしゅさ:pink rosacea:ピンク・ロザケア」です。

##5
即ち頬の「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は概ね「逆三角形」
をしている「内側」と「外側」から
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」は消えていきます。
=>「一次消退」と呼称致します。

##6
「内側」と「外側」の「赤み」=「赤さ」=「紅さ」は
「部位」と「程度」という「内側」と「外側」の「間」に
次第に「「縦しま」の帯状」のように「赤み」=「赤さ」=「紅さ」
は消退していきます。

##7
この「せばまった「赤み」=「赤さ」=「紅さ」」の
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」の「部位」

「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
の「断面」にそって「まる」状にところどころ
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」が消えていきます。
=>「二次消退」と呼称致します。

##8
##5・6・7の
「「内側」と「外側」の「間」に次第に「「縦しま」の帯状」のように
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」は消退していきます。」+
「「断面」にそって「まる」状にところどころ
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」が消えていきます。」
の「ほぼ「同時」進行」で
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」は消えていきます。

##9
「QスイッチNd・YAGレーザー:
Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による「レーザー光照射」で
「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」=「脂腺が活性化する「病態」」
である
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」が消えていきます。


##10
「断面」にそって「まる」状にところどころ
「赤み」=「赤さ」=「紅さ」が消えていきます
=>「二次消退」と呼称致します」
は「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
を構成する「「脂腺」のターンオーバー」に依存致します。
 










お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生








#8
##1
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」
「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」
「顎酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」
と若干異なり。

##2
「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサルロザケア」の
場合は
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
の「大きさ」が他の「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」
よりも大きい。

##3
よって
「レーザー光照射」による「脂腺」を「不活化」する
場合
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
(とは「「毛細血管」を中心に周囲に
「脂腺」の分布するちくわ状の構造物」
のサイズが大きいので難易度ははるかに高くなります。








お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生











#9結論:
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

##2
「52才女です。
酒さと4年前に診断されました。
そのときは皮膚科の先生で治療法はないといわれました。」
=>
間違いです。
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
で「治療戦略」をとります。

##3
「山本先生の相談掲示板を拝見してびっくりするくらい
心の優しい先生だなんだと思いとても感激いたしました。」
=>
有難うございます。

##4
「是非治療(レーザー)をお願いしようと決心してから4ヶ月もたち
早速にも予約をとらせていただきたいと昨日決断いたしました。」
=>
宜しかったです。
「予約」で御来院になられた「初診の当日」は
09:50AM到着で「サイリスレーザー外科顕微鏡:スイス製」
で「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「症状・症候」を
拝見し
「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」
の走り方などを「「診断」致します。 」
その後「レーザー光照射装置」の「オリエンテーション」=「御説明」
を致します。 

##5
「方法も費用も心得ています。
私の酒さは両側の頬です。
自分では1回の費用が5万円で
毎週通院して30回くらい必要なのかなあと考えています。」*(=>ps1)
=>
御相談者の御相談の御記載内容からは
「「毎週1回(日)照射」のペース」で最低30回(日)の
「レーザー光照射」が必要です。
「照射回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。
「照射回数(日)」は「皮膚のターンオーバー」=「4週間」の「倍数」
でTDF(time dose fractionation factor)を計算致します。 
「30回(日)」「レーザー光照射」をされるのであれば
4週間(「「毎週1回(日)照射」のペース」で4回(日))
x8=32回(日)のほうが本当に宜しいです。


##6
「両側のほほがあかく毛穴が大きくにきびをひっかいた
痕もすこし小さなクレーターになっていてかゆみというか変な
かんじで夜中にこめかみなど引っ掻いているようです。

酒さにはかゆみってありますか。」
=>
「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」であり
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「知覚障害」=「もぞもぞ感」
を伴い「夜中」に「引っ掻く」
典型的な「症状・症候」で御座います。

##7
「またこのうっすらとした赤みはどのようなふうに
山本先生のレーザー照射で治っていくのでしょうか。」
=>
上記御回答致しました。
頬の「内側」と「外側」から「赤み」=「赤さ」=「紅さ」が
とんでいき「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の幅は小さくなる
「一次消退」と。
「幅の狭くなった「赤み」=「赤さ」=「紅さ」」の「部分」は
「同心円状」に「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の消退する
「二次消退」で消えていきます。

##8
またこの「「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の「消退」」
と「同時」に
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」性「知覚障害」=「もぞもぞ感」
も「改善」していきます。

##9
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の副症状を「補足1」に
御記載致します。 

##10
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「レーザー光照射」

「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の独壇場です。

##11
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」をくれぐれも
「血管腫」と間違われて
「Vビームレーザー」或いは「ダイ・レーザー」「色素レーザー」
など「レーザー光照射」されないようにご留意は大変重要です。

##12
もうお読みになられていることと存じます。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の過去の「御相談と御回答」の

「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答」14
[2] [2008年 5月17日 21時 7分18秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/959207135326327.html
を御参照頂けますか。


##13
綺麗に治したいですね。
私も頑張ります。











お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生









++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の副症状を「補足1」に御記載致します。 


##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1-2月)そして梅雨のころ胃や下腹部が痛かったことは
(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
もしくは虫歯もないのに奥歯が痛みませんか。

##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
あるいは洗髪で頚部前屈されて「症状・症候」がでませんでしょうか。

(バーバーズ・サインBarBer's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」には
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」が
併発し
「上気道」や「呼吸器」の「症状・症候」が併発します。
##31
「ウイルスによる風邪症候群」と間違われて「風邪症候群」
あるいは気管支炎からの熱発と頭痛というように包括されてしまうことが
少なからず御座います。
##32
「反復性上気道感染」のため「リンパ節腫大」と「緊張型」による
頚部・顔面の「しこり」か区別されていないことも御座います。
##33
そのため「リンパ節腫大」とか「頚部のしこり」とか「緊張型」の患者さん
は「表現」されるため「「悪性リンパ腫」などとんでもない疾患の
検査をされることが御座います。
##34
左側のほうが「症状・症候」お強く御座いませんでしょうか。







「補足1おわり」

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2008年7月20日 16時53分31秒]






お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生





お名前: miko
  

山本先生初めまして。
52才女です。
酒さと4年前に診断されました。
そのときは皮膚科の先生で治療法はないといわれました。

山本先生の相談掲示板を拝見してびっくりするくらい
心の優しい先生だなんだと思いとても感激いたしました。

是非治療(レーザー)をお願いしようと決心してから4ヶ月もたち
早速にも予約をとらせていただきたいと昨日決断いたしました。

方法も費用も心得ています。
私の酒さは両側の頬です。
自分では1回の費用が5万円で
毎週通院して30回くらい必要なのかなあと考えています。

両側のほほがあかく毛穴が大きくにきびをひっかいた
痕もすこし小さなクレーターになっていてかゆみというか変な
かんじで夜中にこめかみなど引っ掻いているようです。

酒さにはかゆみってありますか。
またこのうっすらとした赤みはどのようなふうに
山本先生のレーザー照射で治っていくのでしょうか。

お忙しい所をすみません。
お時間のあるときにまた治療を始めさせていただいてからでも
よいのですが教えて下さい。

[2008年7月20日 16時52分31秒]


お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
   山本クリニック美容外科世田谷
山本博昭先生



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