インフルエンザ等ウイルス疾患で評判の


東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭

（脳神経外科専門医）

インフルエンザ等ウイルス疾患で評判の脳神経外科の東京 都 世田谷 区 山本クリニック脳神経外科専門医の山本博昭 先生

大変奥の深い御相談です。
うまくご説明できるとよろしいのですが。



＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

「インフルエンザノワクチンの予防接種」の
「ワクチン」の製造には
インフルエンザという「ウイルス」の
「生物学的にもとりわけて原始的な特異性」
から
「９ヶ月」という製造期間が必要なのです。
そして日本の場合「諸事情」から「厚生労働省」の検定に「３ヶ月」
必要です。
結局「インフルエンザノワクチン」を「１つ」
つくるのに「1年という期間」必要なのです。

今現在は「１０月」です。
だから
「来年分の「インフルエンザノワクチンの製造」はもう
はじまっています。

インフルエンザのワクチンには製造会社の
出来・不出来があります。
「うまく出来たもの」が
「その年の「株」」になります。

確か昨年か一昨年に日本のインフルエンザワクチン
製造会社（2社ある）の「1社」が「すべて失敗」して
しまいました。
よって
「その年の「株」」が「残り「1社」の株」になりました。

「インフルエンザノワクチンの予防接種は
何故毎年かわるのでしょうか。
何故毎年やらねばならないのでしょうか。」
との事です。＝＞

「毎年・毎年新薬を作る」ということは
「衛生行政」の「心情」からは「ストレス」
が極めて大きいものです。
そして。
特に日本の場合は「医療行政のレベル」の「性格」から。

「国家検定になんらかのミス」があり「副作用」
が「国家責任」になると「困る」。
＝＞
「接種の「回数を少なくしたがる」。
「有効期間」も他の「ワクチン」は「3年間」です。
「有効期間」も「1年間」に短縮すれば
「副作用報告」の「行政対応」のしかたも
非常に「極めて楽になります」。

上記の様な理由・事由から
「インフルエンザノワクチン」の「力価」は
他の
「おたふくか：munpｓ：ムンプス」
「風疹」
「水疱瘡：みずぼうそう」＝「水痘：すいとう」
「麻疹：はしか」の
ワクチンとは比較にならないほど「力価：パワー」が弱く
作られている。

だから今年に
「インフルエンザノワクチンの予防接種」を受けられても
「1年間」くらいしか持ちません
（2回法でです）

下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

ps
-------------------------------
インフルエンザウイルスにはA・B・Cの3型があります。
このうちA型とB型がヒトのインフルエンザの原因になり
ます。

C型は小児期に感染して呼吸器感染症の原因になります。
（C型インフルエンザと呼ばれます。
毎年世界的な大流行を起こす
「一般的な生活の中で呼ばれるインフルエンザ」とは
症状や原因ウイルスの性状の点でも差異が大きいものです）


A型とB型のウイルス粒子表面にある
「ヘマグルチニン」＝
「（赤血球凝集素、HA）」と。


「ノイラミニダーゼ(NA)」という
糖蛋白は変異が大きくて。
＝＞


「インフルエンザの種類の多様性」の要因となっています。

A型インフルエンザウイルスにはHAとNAの変異が特に多い
のです。


これまで
１・
HAに16種類、
２・
NAに9種類の大きな変異が見つかっています。

その組み合わせの数の亜型が存在しうることになります。
これらの亜型の違いはH1N1 - H16N9 といった略称で表現
致します。

但し、これらの中で「ヒトのインフルエンザ」
の原因になることが明らかになっているのは。
１・
2008年現在でH1N1、H1N2、H2N2、H3N2の4種類のみです。
２・
この他に、H5N1、H9N1などいくつかの種類が
ヒトに感染した例が報告にあります。
けれどもヒトからヒトへの伝染性が低く大流行には至りません
でした。


いずれ新型インフルエンザが定期的に大流行を起こすことは
予言されつづけています＊。

ヒトに感染しない亜型のウイルスは、
「鳥類や他の哺乳動物を宿主」にしていると考えられています。
とりわけ水鳥ではHAとNAの組み合わせがすべて見つかっています。
よって自然宿主として「水鳥」は重要な地位を占めていると
考えられます。

また同じH1N1であっても、
さらに細かな変異によって抗原性や宿主が異なります。

「年によって流行するウイルスの型は異なる」というのは
「理論」でも「結果論」でもありません。
「毎年の予言のようなものです」＊。
（長期的には「いずれ新型インフルエンザ」
が定期的に大流行を起こすことは
これまでもずっと予言されつづけています＊。）

大流行をした欧米の重傷インフルエンザ患者さんの
すべてに「HAとNAの変異」を「検査」されているわけでもなければ
自然宿主として「水鳥」の各種をすべからく調査されたわけでも
ありません。

日本は幸いにして島国でパンデミックは
「欧米諸国」のように「深刻感」がありません。
けれども水鳥の飛来に合わせてインフルエンザ
の予防接種体制をリンクさせることは重要な
課題であるはずです。
-------------------------------

＃１
＃＃１
「インフルエンザのワクチンの予防接種と
インフルエンザについておしえてください。

インフルエンザノワクチンの予防接種は
何故毎年かわるのでしょうか。
何故毎年やらねばならないのでしょうか。

おたふくなどは1回やればよいとされています。

要領の悪いご質問ですみません。
御忙しい所をお時間があれば教えて下さい。」
との事です。








＃２
＃＃１
「インフルエンザノワクチンの予防接種」の「治療戦略」
については。

＃＃２
「インフルエンザノワクチンの予防接種」「治療戦略」
の当初から
１・
固体の罹患を予防する目的
２・
或は「国規模による集団の罹患｝＝「パンデミック」
を予防する目的
の
「２つ」の「治療戦略」があります。

これらの「治療戦略」を「理解」するためには。
＝＞＃＃３

＃＃３
「インフルエンザ」という「ウイルス」
の「生物学的特徴についての正しい知識」が
極めて重要になります。

＃＃４
マスコミから流布される情報は
止むを得ずも何故か
間違いが極めて多いものです。

＃３
＃＃１
まず
「ウイルス」には極めて特殊な特徴があります。
「遺伝子情報」の伝達には「２つの核酸」すなわち
「DNA」或は[RNA」が必要です。
「ウイルス」というのは「２つの核酸」すなわち
「DNA」或は[RNA」のどちらか・
「片方の「核酸」しか持っていない」という
「驚愕的な特性」があります。

＃＃２
インフルエンザウイルスに関しては
「RNA」しかもっていません。
「DNA」は宿主にくっついてから作られます。

＃＃３
宿主に罹患して初めて
「DNAを作り始める」。
＝＞
正確には
宿主に接着して初めて
「DNA」＝「遺伝子或は生物としての個性」を作り始める。
＝＞＃＃４・＃＃５

＃＃４
だから生物学的により原始的なインフルエンザの「A型」には
時として「変異」が発生する」。
「時として」です。
俗にいう
「頻々とではありません」。

＃＃５
また「宿主に接触するまで」は生物・「生命体」を
定義づける「DNA」がありません。
＝＞＃＃６

＃＃６
「ワクチン製造」に際しての
「モデルウイルス」があっても「結局」絵空事になる。
「上手く出来たもの」が「その年の「株」」
ということになります。

＃＃７
「B型」インフルエンザは「抗体価」が
安定化して出来やすい。

＃＃８
一方では
「A型」インフルエンザ「抗体価」が
「不安定」です。
「B型」より「原始的」だからです。

＃＃９
因みに
「C型」インフルエンザというものもあります。
＝＞＃＃１０

＃＃１０
「C型インフルエンザ」は「特殊であり」「良性であり」
「小児」が罹患する「病態」のインフルエンザウイルスです。

俗にいう「インフルエンザ」の「範疇（はんちゅう）」では
大きな問題がありません。

＃３
＃＃１
インフルエンザの「医学的予防」の「治療戦略」は
１・「個々人を予防するか」
２・「集団・団塊を予防するか」＝
「かつてスペイン風邪と呼称され世界中で
沢山の死者をだすような流感」＝「パンデミック」
と呼称致します。＝＞
「パンデミック」を予防するか。
の
「２つの大きな」予防の「治療戦略」があります。

＃＃２
パンデミックを起す場合インフルエンザは
「A型」のみ・です。

＃＃３
「インフルエンザノワクチンの予防接種」に関しては
「欧米諸国」では。
「「２・」のパンデミックの「予防」の「治療戦略」
から入り。その後に
「１・」の個々の「固体「予防」」の「治療戦略」
にはいります。

＃＃４
さいわいなことか。
「本邦」では世界でも先進国の中ではでは「極めて稀な」
「島国」のため。
「パンデミック」の「歴史」がありません。
「怖さをしりません」。

＃＃５
「SARS：サース・サーズと発音：
新型肺炎：Atypical Pneumonia,：非典型肺炎」
のときもそうでした。

＃４
＃＃１
上記のようにインフルエンザに限らず
「ウイルス」は核酸が「DNA」「RNA」のどちらか
しかありません。

＃＃２
「おたふく」や「風疹」や「水痘」も
そうですが。
これらは「安定した抗体価を作りやすい」。
これは
「おたふく」や「風疹」や「水痘」が
「はるかに進化したウイルス」であるからなのです。


＃＃３
インフルエンザも「B型」は
比較的「安定した抗体価」を作りやすい。
「B型」はインフルエンザといっても
元来弱いインフルエンザですが「生物学的には」「A型」
よりは進化している。

＃＃４
上述のように
インフルエンザは「RNA」しか核酸を持っていない。
よって
極めて判りやすくいえば
固体にくいついてから「初めて」
「DNA」＝「遺伝子」＝「増殖情報」
を完成さ「正体をあかします」。

＃＃５
「ウイルス」は「細菌」よりも
「遥かに原始的な生物」
（「生物」かどうか「インフルエンザA」
ではいまだに議論がある）のです。
＝＞＃＃６

＃＃６
「ウイルス」の中でも「インフルエンザウイルス」
は「とりわけ原始的なウイルス」です。
すなわち
チャールズ・ダーウィンの「進化論」の
「種の保存」に全く従いません。

＃５
＃＃１
インフルエンザワクチンの場合。
「ワクチン」の製造も
「同じウイルスの風疹・「麻疹：はしか」
「水痘：すいとう」「おたふくか：munpｓ：ムンプス」
等の「高度に新化」したウイルス
に比較すれば。

＃＃２
「インフルエンザノワクチン」の「製造」に関しては。
「極めて「どのようにしてつくるか」の「考え方と現実は難しい・」。
「うまくつくればもうそれでいこともあります」。
＝＞＃＃３

＃＃３
その結果「ワクチン」の「出来・不出来」が
出てしまいます。
「この結果」を「上手く出来たもの」を「今年の流行株」
と呼称することになるのです。
（作ってみればわかりますが「○○株を作って△△株に
ばける・などしょっちゅうです）

＃＃４
このようにして「インフルエンザワクチン」は
「極めて「どのようにしてつくるか」の「考え方と現実は難しい」
から「製造に9ヶ月」という「月日」が必要である。
「９ヶ月」です！。

＃＃５
（本邦では更に「国家検定」に「２−３ヶ月」が必要
だから本邦では「12ヶ月」。
「インフルエンザノワクチン」の製造に「1年間」の「時間がかかる」
ということになります。

＃６
＃＃1
「インフルエンザノワクチン」は「薬事法」では
「毎年」「新薬」ということになります。
このことは極めて重要です。
「新薬」を「治験なく用いることは不可能」だが
ここの過程は「省略」。

＃＃２
「毎年・毎年新薬を作る」ということは
「衛生行政」の立場。「心情」からは「ストレス」
が極めて大きいものです。

＃＃３
因みに
「合衆国ＵＳＡ」では予防接種の代わりに「点鼻薬を持たせます」

＃＃４
だから「合衆国ＵＳＡ」ではインフルエンザ予防接種回数は
極めて判りやすくいえば
「無限大」回数です。有効期限2年。

＃７
＃＃１
インフルエンザの「医学的予防」の「治療戦略」は
１・「個々人を予防するか」
２・「集団・団塊を予防するか」＝
「かつてスペイン風邪と呼称され世界中で
沢山の死者をだすような流感」＝「パンデミック」
と呼称致します。＝＞
「パンデミック」を予防するか。
の
「２つの大きな」予防の「治療戦略」がある。

パンデミックを起す場合インフルエンザは
「A型」のみです。
「欧米諸国」では
「「２・」のパンデミックの「予防」の「治療戦略」
から入り
「１・」の個々の「固体「予防」」の「治療戦略」
にはいる。

＃＃２
「本邦」ではさいわいにして「島国」である。
「パンデミック」の「歴史」がなく
「パンデミック」の「怖さをしりません」。

＃＃３
インフルエンザは「RNA」しか核酸を持たず
固体にくいついてから
極めて判りやすくいえば
「DNA」＝「遺伝子」＝「増殖情報」
を完成させます。＝＞＃＃４

＃＃４
「ウイルス」は「細菌」よりも
「原始的な生物」（「生物」かどうか「インフルエンザA」
ではいまだに議論があるが。）と
であるにまちがいありません。

＃＃５
「ウイルス」の中でも「インフルエンザウイルス」
は「原始的なウイルス」です。
チャールズ・ダーウィンの「進化論」の
「種の保存」に従いません。

＃８
＃＃１
インフルエンザワクチンの場合。
「ワクチン」の製造も
「同じウイルスの風疹・「麻疹：はしか」
「水痘：すいとう」「おたふくか：munpｓ：ムンプス」
等の「高度に新化」したウイルス
に比較すれば
「極めて「どのようにしてつくるか」の考え方は難しく」
その結果「出来・不出来」が
出てしまいます。「この結果」を「今年の流行株」
と呼称するのです。

このようにして「インフルエンザワクチン」は
「極めて「どのようにしてつくるか」の考え方は難しい」
から「製造に9ヶ月」が必要なのです。
「９ヶ月」です！。
（本邦では更に「国家検定」に「２−３ヶ月」が必要
だから本邦では「12ヶ月」製造に「時間がかかる」
ということになります。

＃＃２
来年の分の製造はもうとうに日本では
始まっています。


＃＃３
「毎年・毎年新薬を作る」ということは
各国家の「衛生行政」の「心情」からは「ストレス」
が極めて大きいものです。

特に日本の場合は「医療行政のレベル」の「性格」から。

「国家検定になんらかのミス」があり「副作用」
が「国家責任」になると「困る」。
＝＞
「接種も「回数を少なくしたがる」。

＃＃４
因みに
「合衆国ＵＳＡ」では回数は「点鼻薬を持たせます」
だから「合衆国ＵＳＡ」ではインフルエンザ予防接種回数は
極めて判りやすくいえば
「無限大」回数です。

＃９結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
「インフルエンザノワクチンの予防接種と
インフルエンザについておしえてください。

インフルエンザノワクチンの予防接種は
何故毎年かわるのでしょうか。」
＝＞
上記御回答致しました。


＃＃２
「インフルエンザノワクチンの予防接種は
何故毎年かわるのでしょうか。
何故毎年やらねばならないのでしょうか。」
＝＞
上記の様な理由・事由から
「インフルエンザノワクチン」の「力価」は
他の
「おたふくか：munpｓ：ムンプス」
「風疹」
「水疱瘡：みずぼうそう」＝「水痘：すいとう」
「麻疹：はしか」の
ワクチンとは比較にならないほど「力価」が弱いのです。

＃＃３
だから今年に
「インフルエンザノワクチンの予防接種」を受けられても
「1年間」くらいしか持ちません
（2回法でです）

＃＃４
因みに「毎年「「インフルエンザウイルスの株がかわる」
は極めて判りやすくいえば
間違いです。
＝＞＃＃５

＃＃５
インフルエンザワクチンの場合。
「ワクチン」の製造も
「同じウイルスの風疹・「麻疹：はしか」
「水痘：すいとう」「おたふくか：munpｓ：ムンプス」
等の「高度に新化」したウイルス
に比較すれば
「極めて「どのようにしてつくるか」の考え方は難しい」。
＝＞
その結果「出来・不出来」が
出てしまいます。
うまくできたもの「この結果」を「今年の流行株」
とせざるをえないのです。

ps
-------------------------------
インフルエンザウイルスにはA・B・Cの3型があります。
このうちA型とB型がヒトのインフルエンザの原因になり
ます。

C型は小児期に感染して呼吸器感染症の原因になります。
（C型インフルエンザと呼ばれます。
毎年世界的な大流行を起こす
「一般的な生活の中で呼ばれるインフルエンザ」とは
症状や原因ウイルスの性状の点でも差異が大きいものです）


A型とB型のウイルス粒子表面にある



「ヘマグルチニン」＝





「（赤血球凝集素、HA）」と。



略号「Ｈ］






「ノイラミニダーゼ(NA)」という






糖蛋白は変異が大きくて


略号「Ｎ］。


＝＞
「インフルエンザの種類の多様性」の要因となっています。

A型インフルエンザウイルスにはHAとNAの変異が特に多い
のです。





これまで



１・
HAに16種類、



２・
NAに9種類


の大きな変異が。




見つかっています。







その組み合わせの数の亜型が存在しうることになります。
これらの亜型の違いはH1N1 - H16N9 といった略称で表現
致します。

但し、これらの中で「ヒトのインフルエンザ」
の原因になることが明らかになっているのは。
１・
2008年現在でH1N1、H1N2、H2N2、H3N2の4種類のみです。
２・
この他に、H5N1、H9N1などいくつかの種類が
ヒトに感染した例が報告にあります。
けれどもヒトからヒトへの伝染性が低く大流行には至りません
でした。


新型インフルエンザが。


定期的に。

大流行を起こすことは


予言されつづけて

います＊。


ヒトに感染しない亜型のウイルスは、
「鳥類や他の哺乳動物を宿主」にしていると考えられています。
とりわけ水鳥ではHAとNAの組み合わせがすべて見つかっています。
よって自然宿主として「水鳥」は重要な地位を占めていると
考えられます。

また同じH1N1であっても、
さらに細かな変異によって抗原性や宿主が異なります。

「年によって流行するウイルスの型は異なる」というのは
「理論」でも「結果論」でもありません。
「毎年の予言のようなものです」＊。
（長期的には「いずれ新型インフルエンザ」
が定期的に大流行を起こすことは
これまでもずっと予言されつづけています＊。）

大流行をした欧米の重傷インフルエンザ患者さんの
すべてに「HAとNAの変異」を「検査」されているわけでもなければ
自然宿主として「水鳥」の各種をすべからく調査されたわけでも
ありません。


日本は幸いにして島国でパンデミックは
「欧米諸国」のように「深刻感」がありません。


けれども水鳥の飛来に合わせて。
或は海外旅行の機会の急激な増加に併せて。


インフルエンザ
の予防接種体制をリンクさせることは重要な
課題であるはずです。
-------------------------------

お名前：
匿名希望 　
　　


３２歳女性
　
インフルエンザのワクチンの予防接種と
インフルエンザについておしえてください。

インフルエンザノワクチンの予防接種は
何故毎年かわるのでしょうか。
何故毎年やらねばならないのでしょうか。

おたふくなどは1回やればよいとされています。

要領の悪いご質問ですみません。
御忙しい所をお時間があれば教えて下さい。

山本クリニック美容外科世田谷

山本クリニック美容外科 世田谷区 山本博昭先生

公式ホームページ


【101】 題名：顔の左半分が痛い
相談者：匿名希望　年齢：58　性別：女性　地域：山形県　2009/06/27 （土）16:12:29

耳が痛く
耳鼻科、脳神経医院でも痛みの特定できず。

左側で物を食べると左の歯、耳、こめかみ、後頭と
順序よく痛みが広がり10分ほど続く。

痛みは序々に強くなりガーと押し寄せてくる感じで拍動感はない。
痛みが完全に取れることはなく左半分が重苦しく痛む。

病名と医療機関を知りたい

　 　 　
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医）
相談掲示板
101「御回答」
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医）
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html
2009 6 28 SUN 15:10:04




まず「御相談者」の
御相談者の御相談内容要旨御記載からは。
今現在およみであるこの相談掲示板の。

山本クリニックの新しい脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www.clinicayamamoto.com/list_N.php
の「トップ」から
ログ番号検索を「９５」でして頂き。
【95】 題名：顔面片頭痛でしょうか？
相談者：匿名希望 年齢：46 性別：女性 地域：千葉県 2009/05/29 （金）18:19:32
を御参照頂けますか。







さて。

「痛みは序々に強くなりガーと押し寄せてくる感じで拍動感はない。
痛みが完全に取れることはなく左半分が重苦しく痛む。」
という
「重苦しく痛む」「感覚障害・知覚障害」或は違和感が
「「左側」でものを食べると序々に強くなり出現」とは。


「御自覚症状」であり
「元来医師相手も含めて他には伝えがたい」「感覚障害・知覚障害」
である「「「疼痛」の「症状・症候」」であるにもかかわらず。

「御相談者」は。
きわめて明確な「症状・症候」の「御記載」を
されています。


あたかも医師から医師への「症状・症候」の伝達のようであり
びっくり致しました。


（ちなみに
医師自身が患者の場合は
は医師自身のもつ「自覚症状」を他に伝えがたいものです。）

「耳が痛く
耳鼻科、脳神経医院でも痛みの特定できず。

左側で物を食べると左の歯、耳、こめかみ、後頭と
順序よく痛みが広がり10分ほど続く。

痛みは序々に強くなりガーと押し寄せてくる感じで拍動感はない。
痛みが完全に取れることはなく左半分が重苦しく痛む。

病名と医療機関を知りたい 」
との事です。



「病名」とは
「診断病名」とは「治療戦略」と「一対一対応」を
なすものです。

例外はありません。
あうるひとつの「診断病名」に複数の「治療戦略」はありえません。

よって
「診断戦略」がつかなければ
「治療戦略」もつきませんね。





「耳が痛く
耳鼻科、脳神経医院でも痛みの特定できず。」
との事です。
かえって「妙な「診断病名」」をつけられるより
「「診断病名」確立不能」とされたほうが幸いです。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」＋
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」＋
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」
です。



「病名と医療機関を知りたい 」
とのことです。


「診断病名」にかんしては上記「御回答」致しました。




「医療機関を知りたい 」との事です
が。
「医療機関を知りたい 」。
これに関しましては
この相談掲示板の「範疇（はんちゅう）」を
こえてしまいます。


しっかり治されるためには。「機能性末梢神経障害」にお強い
「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生
を御受診されるのが宜しいと考えます。
但し「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生」でも
「機能性末梢神経障害」に苦手な先生もいらっしゃいます。
全く「病態名称」すらちんぷんかんぷんなこともあります。

このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。



なお。
「御相談者」の
御相談者の御相談内容要旨御記載からは。

山本クリニックの新しい脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www.clinicayamamoto.com/list_N.php
の「トップ」から
ログ番号検索を「９５」でして頂き。

【95】 題名：顔面片頭痛でしょうか？
相談者：匿名希望 年齢：46 性別：女性 地域：千葉県 2009/05/29 （金）18:19:32
を御参照頂けますか。






なお
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」
に関しましては。
ｐｓにＵＲＬのリンク先を「御記載」致しました。

その上で詳細につき
下記に順を追って御回答致します。













御相談者には「肩こり・頸こり・背中こり」がありませんか。
もしも御相談者に元来より。「肩こり・頸こり・背中こり」」
がお強い様であれば。
この「症状・症候」は。

------------------------------
１・「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
を背景に。
２・
顔・眼・眼の奥・鼻の奥・歯の喉違和感や痛みなどの
「症状・症候」でくる
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」＝
「顔面下半分頭痛」：lower-half headache：Sluder」＝
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」＝
「翼口蓋神経痛：よくこうがい神経痛：spheno-palatine neuralgia」
と。
３・
ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）という外受容器性疼痛。
４・
その他
------------------------------
の
「複合病態」です。








「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
に関しましては
「左側」の「肩こり・頸こり・背中こり」を
「症状・症候」としてもち頭痛感というよりは
「「ふわふわ」＋「上肢と下肢の「しびれ感」」でくる
病態です。

「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
で
一番困るのは「頚椎の疾患」或は「脊椎の疾患」と間違われることです。
二番目に困るのは「心療内科「病態」」「精神科「病態」」と間違えられることです。


一番困るのは「頚椎の疾患」或は「脊椎の疾患」と間違われることで
あり。
１・「「頚椎」の５番・６番（Ｃ５／Ｃ６）の椎間板が磨り減っている」
「「頚椎」の「生理的湾曲」が無く「真直ぐだ」或いは「逆弯曲」であると
いわれてしまいます。
「臨床神経学的」にＭＲＩで或いは頚椎X線撮影の画像診断の「症状・症候」が
「臨床症候」と合致すれば何も問題もないのですが。

９９％ほぼ１００％の患者さんで「頚椎X線撮影所見」或い「はＣＴ・ＭＲＩ」は
「臨床神経診断学」と合致致しません。

「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の患者さんは
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」
という
顔・眼・眼の奥・鼻の奥・歯の喉違和感や痛みの
「病態」や。

「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」＝
ヤコブソン神経痛 Jacobson’ｓ neuralgia耳の痛み・耳の後ろの痛み・
耳の中の痛み・耳痛・頭痛・耳が痛
いという「症状・症候」
に移向しやすいものなのです。

稀ならずあるいは極めて多くいらっしゃいます。

「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」＋
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」＋
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」
の「３つ」をお持ちの
「病態」が。
御相談者の御相談内容要旨御記載の「症状・症候」
にいたったものです。






「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」と
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」と
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
につき
この順番で下記に簡単にご説明致します。

１・

「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」

「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
を背景にもたれる患者さんは
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」＝
「顔面下半分頭痛」：lower-half headache：Sluder」＝
「顔面片頭痛」（「スルーダー」）＝
「翼口蓋神経痛：よくこうがい神経痛：spheno-palatine neuralgia」
を併発しやすく・あるいは移向しやすいのです。

「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」とは
（「Sluder:1908」により始めて報告された
「頭蓋顔面痛症候群」が最初の論文です。）
顔・眼・眼の奥・鼻の奥・歯の喉違和感や痛みの
「症状・症候」でくる「目に見えない「機能性病態」」であり。

------------------------------
１・「歯科口腔外科専門医先生」の「治療」を受けられて劇症化する「タイプ」＊
２・「歯科口腔外科専門医先生」の「治療」を受けられても劇症化しない「タイプ」
------------------------------

の「２タイプ」があります。

「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」で
「＊」の
１・「歯科口腔外科専門医先生」の「治療」を受けられて劇症化する「タイプ」
の患者さんの場合は
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」の
「抜歯後症候群：ばっしごしょうこうぐん」とも呼称いたします。

「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」は
実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」です。


いたみというよりは
「耳や鼻の閉塞感」が定常時の「症状・症候」であり
ときによりきわめて「劇症化」到します。

「顔面片頭痛」（「スルーダー」）は「頭痛系の疾患」で
「機能性頭痛」でありかつ「複合病態」です。

実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」です。


「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」の患者さんは。
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん
の場合もそうなのですが。

「「上気道感染」（「咽頭炎」・「喉頭炎」・「副鼻腔炎」など）」の反復
の「御既往」が特徴的であり。
「反復性上気道感染」とも呼称いたします。

けれども
この「反復性上気道感染」の患者さんは「学童期」をすぎると熱発もしなければ
痛くもないために。

今現在も「反復性上気道感染」を反復されていることの「現実」に
気づかれてはいないことが多いものです。


だから
何十年もの間に反復し鍛えられた「白血球の細胞性免疫能」
は強くなります。
少ない数の「白血球数」でも事足りるようになります。

その結果
「白血球数が少ないといわれる」
ならまだしも
「ウイルス系の感染・ウイルス病態」と間違われることがあります。

２・


「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」

「ヤコブソン神経（Jacobson’ｓ neve）」＝「tympanic nerve:鼓室神経」
という神経があります。


「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」とは。
ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）という外受容器性疼痛
のことです。

簡単にご説明致します。
舌咽神経の中耳と外耳道神経の
末梢神経のひとつに
「ヤコブソン神経（Jacobson’ｓ neve）」＝
「tympanic nerve:鼓室神経」とと呼称する「舌咽神
神経」の末梢枝でありであり
「鼓室」＝「中耳のこと」と「外耳道」の感覚を司ります（つかさどります））
という末梢神経があります。
この「ヤコブソン神経（Jacobson’ｓ neve）」＝
「tympanic nerve:鼓室神経」が分布する領域の「ピリピリ感」
でくる
耳と「ユースタキイ管」に限局した神経痛です。


多くの場合は。
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」は
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
を背景として発症し。

「耳鼻の奥の「閉塞感」」や
「ふわふわ感」「くらくら感」できたり
「しびれ感」を「御自覚症状」とされることがあるので。

「耳鼻の奥の「痛み」」は程度は患者さんにより
さまざまです。

実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」です。
「目に見えない「機能性病態」」であり
「機能性「病態」」即ち「画像診断」或いは「眼で見えぬもの」＝
「機能性末梢神経障害「病態」」
です。

３・
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」


この「緊張型」は
極めて実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」です。
ｐｓにて詳述を「代えさせて」頂きます。

「耳が痛く
耳鼻科、脳神経医院でも痛みの特定できず。

左側で物を食べると左の歯、耳、こめかみ、後頭と
順序よく痛みが広がり10分ほど続く。

痛みは序々に強くなりガーと押し寄せてくる感じで拍動感はない。
痛みが完全に取れることはなく左半分が重苦しく痛む。

病名と医療機関を知りたい 」
との事です。



「病名」とは
「診断病名」とは「治療戦略」と「一対一対応」を
なすものです。

よって
「診断戦略」がつかなければ
「治療戦略」もつきませんね。

「耳が痛く
耳鼻科、脳神経医院でも痛みの特定できず。」
との事です。
かえって「妙な「診断病名」」をつけられるより
「「診断病名」確立不能」とされたほうが幸いです。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」＋
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」＋
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」
です。



「病名と医療機関を知りたい 」
とのことです。


「診断病名」にかんしては上記「御回答」致しました。




「医療機関を知りたい 」との事です
が。
「医療機関を知りたい 」。
これに関しましては
この相談掲示板の「範疇（はんちゅう）」を
こえてしまいます。


しっかり治されるためには。「機能性末梢神経障害」にお強い
「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生
を御受診されるのが宜しいと考えます。
但し「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生」でも
「機能性末梢神経障害」に苦手な先生もいらっしゃいます。
全く「病態名称」すらちんぷんかんぷんなこともあります。

このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。



なお。
「御相談者」の
御相談者の御相談内容要旨御記載からは。

山本クリニックの新しい脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www.clinicayamamoto.com/list_N.php
の「トップ」から
ログ番号検索を「９５」でして頂き。

【95】 題名：顔面片頭痛でしょうか？
相談者：匿名希望 年齢：46 性別：女性 地域：千葉県 2009/05/29 （金）18:19:32
を御参照頂けますか。






なお
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」
「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」
に関しましては。
ｐｓにＵＲＬのリンク先を「御記載」致しました。



何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。

ｐｓ１・

「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」に関しましては

山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」から

ここ２ヶ月鼻と鼻の間の左側を触ると嫌な痛みがあります。
[2] [2007年 1月25日 18時17分33秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/157293660639883.html
を御参照頂けますか。



山本クリニックの新しい脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www.clinicayamamoto.com/list_N.php
の「過去の御相談と御回答」から

山本クリニックの新しい脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www.clinicayamamoto.com/list_N.php
の「トップ」から
ログ番号検索 キーワード検索を「９５」でして頂き

【95】 題名：顔面片頭痛でしょうか？
相談者：匿名希望 年齢：46 性別：女性 地域：千葉県 2009/05/29 （金）18:19:32
を御参照頂けますか。

ｐｓ２

「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」に
関しましては
山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」から


１・

「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」
に「スルーダー神経痛：Sluder's neuralgia」

＝＞

6月に詰め物をしてある左奥歯が痛く歯科で神経を「抜き」ましたが・。
[2] [2006年 9月28日 15時51分50秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/982267639207752.html


２・
「抜歯後症候群：ばっしごしょうこうぐん」

「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」
が併発した患者さんの御相談（「抜歯後症候群」）


緊張型頭痛と抜歯後の疼痛
[2] [2005年 4月27日 19時58分42秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/921498984637768.html

緊張型頭痛の抜歯後症候群
[2] [2005年 6月10日 18時45分 7秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/51379643690689.html

母、64歳。数年前以来の抜歯後の下顎の痛み
[2] [2006年 3月12日 10時18分35秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/667334235812636.html

ｐｓ３
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
に関しましては。
山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」から

ちょっと長いのですが。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」特集10
[2] [2008年 5月17日 20時37分32秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/61066769792615.html
を御参照頂けますか。